Schizophrenic Behavioural Developmental Substance Use Disorders

आज हम Schizophrenic Behavioural Developmental Substance Use Disorders, स्किज़ोफ्रेनिक व्यवहार विकासात्मक पदार्थ उपयोग विकार, आदि के बारे में जानेंगे, तो चलिए जानते इसके बारे में विस्तार से |

मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में, विकारों का अभिसरण जटिल चुनौतियाँ पेश कर सकता है जिसके लिए सावधानीपूर्वक समझ और लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। तीन विशेष रूप से जटिल डोमेन सिज़ोफ्रेनिक विकार, व्यवहारिक विकास संबंधी विकार और मादक द्रव्य उपयोग विकार हैं। इनमें से प्रत्येक डोमेन की अपनी जटिलताएँ हैं, फिर भी वे अक्सर आपस में जुड़ते हैं, जिससे लक्षणों और परिणामों का और भी अधिक जटिल जाल बन जाता है।
इन नोट्स में, हम इन विकारों के जटिल प्रतिच्छेदन का पता लगाते हैं, उनकी व्यक्तिगत विशेषताओं और उनके सह-अस्तित्व में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर प्रकाश डालेंगे।

स्किज़ोफ्रेनिक व्यवहार विकासात्मक पदार्थ उपयोग विकार

(Schizophrenic Behavioural Developmental Substance Use Disorders)

सिज़ोफ्रेनिया (Schizophrenia): सिज़ोफ्रेनिया एक जटिल मानसिक विकार है जिसमें कई प्रकार के लक्षण होते हैं, जिनमें मतिभ्रम, भ्रम, अव्यवस्थित सोच, बिगड़ा हुआ भावनात्मक अभिव्यक्ति और संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ शामिल हैं। यह आम तौर पर देर से किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता में उभरता है और किसी व्यक्ति के विचारों, भावनाओं और व्यवहार पर गहरा प्रभाव डाल सकता है।
व्यवहार संबंधी विकार (Behavioral Disorders): व्यवहार संबंधी विकारों में कई प्रकार की स्थितियाँ शामिल होती हैं जिनमें व्यवहार के असामान्य या समस्याग्रस्त पैटर्न शामिल होते हैं। ये विकार अक्सर बचपन में शुरू होते हैं और इसमें ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD)), विपक्षी उद्दंड विकार (oppositional defiant disorder (ODD),), और आचरण विकार (conduct disorder (CD)) जैसी स्थितियां शामिल हो सकती हैं। ये विकार सामाजिक संपर्क, शैक्षणिक प्रदर्शन और समग्र कामकाज में कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं।
विकास संबंधी विकार: विकास संबंधी विकार उन स्थितियों के समूह को संदर्भित करते हैं जो आम तौर पर जीवन के शुरुआती दिनों में प्रकट होते हैं और किसी व्यक्ति के शारीरिक, संज्ञानात्मक या सामाजिक विकास को प्रभावित करते हैं। उदाहरणों में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD), बौद्धिक विकलांगता और संचार विकार शामिल हैं। इन विकारों को अक्सर विकासात्मक मील के पत्थर तक पहुंचने में देरी या अंतर की विशेषता होती है।
मादक द्रव्य उपयोग विकार: मादक द्रव्य उपयोग विकारों में दवाओं या शराब का समस्याग्रस्त उपयोग शामिल होता है, जिससे महत्वपूर्ण हानि या संकट होता है। इसमें मादक द्रव्यों का सेवन और मादक द्रव्यों पर निर्भरता दोनों शामिल हो सकते हैं। मादक द्रव्यों के सेवन से होने वाले विकार किसी व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य, मानसिक कल्याण, रिश्तों और समग्र कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये विकार कभी-कभी एक साथ हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति को एक से अधिक श्रेणियों के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति को अपने लक्षणों से निपटने के लिए मादक द्रव्यों के सेवन से भी जूझना पड़ सकता है। इसके अतिरिक्त, जल्दी शुरू होने वाले व्यवहार संबंधी या विकासात्मक विकार संभावित रूप से जीवन में बाद में मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

इन विकारों को समझने और संबोधित करने के लिए अक्सर एक व्यापक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जिसमें चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक हस्तक्षेप शामिल हो सकते हैं। यदि आप या आपका कोई परिचित इनमें से किसी भी विकार से जूझ रहा है, तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों से मदद लेने की सिफारिश की जाती है जो सटीक निदान और उचित उपचार रणनीतियाँ प्रदान कर सकते हैं।

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सिज़ोफ्रेनिया: लक्षण और उपप्रकार को समझना

(Schizophrenia: Understanding Symptoms and Subtypes)

सिज़ोफ्रेनिया मानसिक विकारों का एक समूह है जो विचार प्रक्रियाओं, धारणाओं, भावनाओं और मोटर व्यवहार में गड़बड़ी के कारण व्यक्तिगत, सामाजिक और व्यावसायिक कामकाज में गिरावट का कारण बनता है। यह महत्वपूर्ण सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और पारिवारिक परिणामों वाली एक दुर्बल स्थिति है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

(Symptoms of Schizophrenia)

सकारात्मक लक्षण (Positive Symptoms): सकारात्मक लक्षण किसी व्यक्ति के व्यवहार में पैथोलॉजिकल ज्यादतियों या असामान्य परिवर्धन की विशेषता रखते हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:

भ्रम (Delusions): सबूत या तर्कसंगत तर्क की कमी के बावजूद झूठी मान्यताएँ मजबूती से टिकी हुई हैं। उदाहरण के लिए, उत्पीड़न का भ्रम जहां व्यक्ति बिना किसी औचित्य के लक्षित या धमकी महसूस करते हैं।
अव्यवस्थित सोच और भाषण (Disorganized Thinking and Speech): विचारों के बीच तार्किक संबंध बनाने में कठिनाई, जिससे अक्सर असंगत भाषण पैटर्न होता है। यह “संबंधों के ढीलेपन” के रूप में प्रकट हो सकता है, जहां बातचीत विषयों के बीच अतार्किक रूप से बदल जाती है।
मतिभ्रम (Hallucinations): बाहरी उत्तेजनाओं के बिना होने वाली धारणाएँ। श्रवण मतिभ्रम आम है, जहां व्यक्ति ऐसी आवाज़ें या आवाजें सुनते हैं जो मौजूद नहीं होती हैं।
अनुचित प्रभाव (Inappropriate Affect): स्थिति के साथ असंगत भावनाओं को प्रदर्शित करना, जैसे किसी दुखद घटना के दौरान हँसना।

Hallucinations (दु: स्वप्न / मतिभ्रम):

स्किज़ोफ्रेनिक्स में मतिभ्रम हो सकता है, यानी धारणाएं जो बाहरी उत्तेजनाओं की अनुपस्थिति में होती हैं।
सिज़ोफ्रेनिया में श्रवण मतिभ्रम सबसे आम है। मरीज़ ऐसी आवाज़ें या आवाजें सुनते हैं जो शब्द, वाक्यांश और वाक्यों को सीधे मरीज़ से बोलते हैं (दूसरे व्यक्ति का मतिभ्रम) या एक-दूसरे से बात करते हैं और मरीज़ को वह कहते हैं (तीसरे व्यक्ति का मतिभ्रम) ।
मतिभ्रम में अन्य इंद्रियाँ भी शामिल हो सकती हैं। इनमें स्पर्शनीय मतिभ्रम (यानी झुनझुनी, जलन के रूप) शामिल हैं ।
दैहिक मतिभ्रम (यानी शरीर के अंदर कुछ घटित होना जैसे कि किसी के पेट के अंदर सांप रेंगना) ।
दृश्य मतिभ्रम (यानी रंग की अस्पष्ट धारणा या लोगों या वस्तुओं की विशिष्ट दृष्टि) ।
स्वाद संबंधी मतिभ्रम (यानी भोजन या पेय का स्वाद अजीब होना) ।
और घ्राण मतिभ्रम (यानी जहर या धुएं की गंध)।

नकारात्मक लक्षण

(Negative Symptoms)

नकारात्मक लक्षणों में पैथोलॉजिकल कमी या सामान्य व्यवहार में कमी शामिल है।

उदाहरणों में शामिल:

अलोगिया (Alogia): भाषण की गरीबी, भाषण उत्पादन और सामग्री में कमी की विशेषता।
कुंद प्रभाव (Blunted Affect): भावनात्मक अभिव्यक्ति में कमी, जिससे भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ कम हो जाती हैं।
सपाट प्रभाव (Flat Affect): भावनात्मक अभिव्यक्ति का अभाव, अक्सर व्यक्ति को भावनाहीन बना देता है।
उन्मूलन (Avolition): प्रेरणा की हानि और कार्यों को शुरू करने या पूरा करने में असमर्थता।
सामाजिक अलगाव (Social Withdrawal): सामाजिक मेलजोल से दूर हो जाना और व्यक्तिगत विचारों में खो जाना।

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों में साइकोमोटर लक्षण भी दिखाई देते हैं:-

वे सहजता से कम चलते हैं या अजीब सी मुस्कुराहट और हावभाव बनाते हैं।
ये लक्षण चरम रूप ले सकते हैं जिन्हें कैटेटोनिया कहा जाता है।
कैटाटोनिक स्तब्धता में लोग लंबे समय तक गतिहीन और चुप रहते हैं।
कुछ लोग (Catatonic) तानप्रतिष्टम्भी कठोरता दिखाते हैं, यानी घंटों तक कठोर, सीधी मुद्रा बनाए रखते हैं।
अन्य लोग कैटाटोनिक मुद्रा प्रदर्शित करते हैं, यानी लंबे समय तक अजीब, विचित्र स्थिति धारण करते हैं।

साइकोमोटर लक्षण

(Psychomotor Symptoms)

साइकोमोटर लक्षणों में असामान्य मोटर व्यवहार शामिल हैं। उदाहरणों में शामिल:

कैटेटोनिया (Catatonia): अत्यधिक मोटर असामान्यताएं जो विभिन्न रूप ले सकती हैं:

कैटाटोनिक स्तब्धता (Catatonic Stupor): लंबे समय तक गतिहीनता और चुप्पी।
कैटाटोनिक कठोरता (Catatonic Rigidity): लंबे समय तक कठोर मुद्रा बनाए रखना।
कैटाटोनिक आसन (Catatonic Posturing): विषम, असुविधाजनक स्थिति ग्रहण करना।

सिज़ोफ्रेनिया के उपप्रकार (Subtypes of Schizophrenia):

व्यामोह प्रकार (Paranoid Type): भ्रम या श्रवण मतिभ्रम द्वारा विशेषता। हालाँकि, वाणी और व्यवहार व्यवस्थित रहते हैं, और प्रभाव स्पष्ट रूप से अनुचित या सपाट नहीं होता है।
अव्यवस्थित प्रकार (Disorganized Type): इसमें अव्यवस्थित भाषण और व्यवहार शामिल होता है, जो अक्सर अनुचित या सपाट प्रभाव के साथ होता है। कैटेटोनिक लक्षण अनुपस्थित हैं।
कैटाटोनिक प्रकार (Catatonic Type): अत्यधिक मोटर गतिहीनता, अत्यधिक निष्क्रियता और नकारात्मकता या गूंगापन द्वारा परिभाषित। यानी बोलने से इनकार करना |
अविभेदित प्रकार (Undifferentiated Type): किसी विशिष्ट उपप्रकार में फिट नहीं होता है लेकिन फिर भी सिज़ोफ्रेनिया के मानदंडों को पूरा करता है |
अवशिष्ट प्रकार (Residual Type): व्यक्तियों ने सिज़ोफ्रेनिया के कम से कम एक प्रकरण का अनुभव किया है, लेकिन वर्तमान में सकारात्मक लक्षणों की कमी के बावजूद नकारात्मक लक्षण प्रदर्शित करते हैं।

निष्कर्ष में, सिज़ोफ्रेनिया में लक्षणों की एक श्रृंखला शामिल है, जिसमें सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण, साथ ही साइकोमोटर असामान्यताएं भी शामिल हैं। ये लक्षण विकार के विभिन्न उपप्रकारों में योगदान करते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अलग-अलग विशेषताएं होती हैं। इन पहलुओं को समझने से सिज़ोफ्रेनिया से प्रभावित व्यक्तियों के निदान, उपचार और सहायता में मदद मिलती है।

बच्चों में व्यवहार और विकास संबंधी विकार

(Behavioural and Developmental Disorders in Children)

बच्चों में व्यवहारिक और विकासात्मक विकारों में कई प्रकार की स्थितियाँ शामिल होती हैं जो उनके सामाजिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक कल्याण पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं। इन विकारों के लिए अक्सर बच्चे के भविष्य पर प्रतिकूल प्रभाव को रोकने के लिए शीघ्र हस्तक्षेप और उचित प्रबंधन की आवश्यकता होती है।

बचपन की व्यवहार समस्याओं का वर्गीकरण

(Classification of Childhood Behaviour Problems)

बचपन की व्यवहार समस्याओं को बाह्य और आंतरिक विकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है, जैसा कि अचेनबाक ने प्रस्तावित किया है। बाह्य विकारों में विघटनकारी और आक्रामक व्यवहार शामिल होते हैं, जबकि आंतरिक विकारों में अवसाद और चिंता जैसी स्थितियां शामिल होती हैं जो बाहरी रूप से दिखाई नहीं दे सकती हैं।

बाहरी विकार

(Externalising Disorders)

ध्यान-अभाव सक्रियता विकार (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)):

ADHD की दो मुख्य विशेषताएं हैं: असावधानी और अतिसक्रियता-आवेग (inattention and hyperactivity-impulsivity).
एडीएचडी वाले बच्चों को कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने, निर्देशों का पालन करने और असाइनमेंट पूरा करने में कठिनाई होती है। वे बिना सोचे-समझे प्रतिक्रिया करते हुए आवेगपूर्ण व्यवहार भी प्रदर्शित कर सकते हैं। उदाहरणों में प्रतीक्षा करने या करवट लेने में कठिनाई, तत्काल प्रलोभनों का विरोध करने में असमर्थता और आवेगपूर्ण कार्यों के कारण बार-बार होने वाली दुर्घटनाएँ शामिल हैं। एडीएचडी वाले बच्चों में सक्रियता निरंतर गति, बेचैनी और बेचैनी से स्पष्ट होती है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में एडीएचडी का निदान अधिक बार होता है।
उदाहरण: एडीएचडी वाले बच्चे को कक्षा के दौरान स्थिर बैठना मुश्किल हो सकता है, दूसरों के बोलने के दौरान बार-बार टोक सकता है, और फोकस की कमी के कारण होमवर्क असाइनमेंट पूरा करने में कठिनाई हो सकती है।

विपक्षी उद्दंड विकार (Oppositional Defiant Disorder (ODD)):

ODD वाले बच्चे अत्यधिक जिद, चिड़चिड़ापन, अवज्ञा और शत्रुतापूर्ण व्यवहार प्रदर्शित करते हैं जो उम्र-उपयुक्त स्तर से परे होता है। एडीएचडी के विपरीत, ओडीडी लड़कों और लड़कियों दोनों में समान दर पर होता है।
उदाहरण: ODD वाला बच्चा लगातार अधिकारियों के साथ बहस कर सकता है, नियमों का पालन करने से इनकार कर सकता है, और काम या होमवर्क पूरा करने के लिए कहने पर क्रोधित या उद्दंड हो सकता है।

गड़बड़ी पैदा करें

(Conduct Disorder)

आचरण विकार में ऐसे व्यवहार शामिल होते हैं जो पारिवारिक और सामाजिक मानदंडों के साथ-साथ दूसरों के अधिकारों का भी उल्लंघन करते हैं। इन व्यवहारों में लोगों या जानवरों को नुकसान पहुंचाने वाली आक्रामकता, संपत्ति को नुकसान, धोखाधड़ी, चोरी और गंभीर नियम उल्लंघन शामिल हैं। आचरण विकार वाले बच्चों में आक्रामक व्यवहार मौखिक आक्रामकता, शारीरिक आक्रामकता, चोट पहुंचाने के उद्देश्य से शत्रुतापूर्ण आक्रामकता और प्रभुत्व से जुड़ी सक्रिय आक्रामकता के रूप में प्रकट हो सकता है।
उदाहरण: आचरण विकार वाला बच्चा शारीरिक झगड़ों में संलग्न हो सकता है, जानबूझकर संपत्ति को नुकसान पहुंचा सकता है, चोरी में संलग्न हो सकता है, और घर और स्कूल में लगातार नियम तोड़ सकता है।

बच्चे कई प्रकार के आक्रामक व्यवहार दिखाते हैं, जैसे – मौखिक आक्रामकता (verbal aggression):

नाम-पुकारना, अपशब्द कहना, शारीरिक आक्रामकता
मारना, लड़ना, शत्रुतापूर्ण आक्रामकता
दूसरों को चोट पहुंचाने और सक्रिय आक्रामकता के लिए निर्देशित
बिना उकसावे के दूसरों पर हावी होना और उन्हें धमकाना।

आंतरिक विकार

(Internalising Disorders)

आंतरिक विकारों में अवसाद और चिंता जैसी स्थितियां शामिल हैं, जहां बच्चा भावनात्मक संकट का अनुभव करता है जो दूसरों के लिए बाहरी रूप से स्पष्ट नहीं हो सकता है।

पृथक्करण चिंता विकार (Separation Anxiety Disorder): हालांकि दिए गए पाठ में विस्तार से नहीं बताया गया है, पृथक्करण चिंता विकार बच्चों में एक सामान्य आंतरिक विकार है। इसमें देखभाल करने वालों और परिचित वातावरण से अलग होने पर अत्यधिक भय या परेशानी शामिल होती है, जिससे उन स्थितियों से बचा जा सकता है जहां अलगाव हो सकता है।
उदाहरण: अलगाव चिंता विकार से ग्रस्त एक बच्चा स्कूल छोड़ने पर या जब उसके माता-पिता घर छोड़ देते हैं तो अत्यधिक व्यथित हो सकते हैं, अक्सर रोते हैं, चिपकते हैं, या स्कूल जाने से इनकार करते हैं।

निष्कर्ष: बच्चों में व्यवहारिक और विकास संबंधी विकार, चाहे बाहरी हों या आंतरिक, उनके विकास और भविष्य की भलाई पर गहरा प्रभाव डाल सकते हैं। बच्चों को इन चुनौतियों से उबरने और स्वस्थ, उत्पादक जीवन जीने में मदद करने के लिए संकेतों को पहचानना, शीघ्र हस्तक्षेप की मांग करना और उचित रणनीतियों को लागू करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में आंतरिक विकार

(Internalising Disorders in Children)

पृथक्करण चिंता विकार (Symptoms and Impact) (SAD):

लक्षण और प्रभाव (Symptoms and Impact): अलगाव चिंता विकार बच्चों के लिए एक आंतरिक विकार है, जो माता-पिता से अलग होने पर अत्यधिक चिंता या घबराहट की विशेषता है। एसएडी से पीड़ित बच्चों को एक कमरे में अकेले रहने, अकेले स्कूल जाने में कठिनाई हो सकती है और नई परिस्थितियों में प्रवेश करने का डर हो सकता है। वे अकड़न प्रदर्शित कर सकते हैं, अपने माता-पिता को करीब से देख सकते हैं, और अलग होने से बचने के लिए उपद्रव करना, चिल्लाना, नखरे दिखाना या आत्मघाती इशारे करना जैसे व्यवहार में संलग्न हो सकते हैं।
उदाहरण: एसएडी से पीड़ित एक छोटा बच्चा अनियंत्रित रूप से रो सकता है और जब उसके माता-पिता उसे स्कूल छोड़ने जाते हैं तो वह इस डर से स्कूल जाने से इनकार कर सकता है कि वह वापस नहीं आएगा। वे परिचित वातावरण में भी लगातार अपने माता-पिता की उपस्थिति की तलाश कर सकते हैं।

अवसाद

(Depression)

विकास के पार अभिव्यक्ति (Expression Across Development): बच्चों में अवसाद की अभिव्यक्ति उनके शारीरिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक विकास के आधार पर भिन्न होती है। एक शिशु निष्क्रियता के माध्यम से उदासी दिखा सकता है, एक प्री-स्कूलर वापसी के माध्यम से, एक स्कूल-उम्र का बच्चा तर्क-वितर्क के माध्यम से, और एक किशोर अपराध और निराशा की भावनाओं के माध्यम से दिखा सकता है।
उदाहरण: अवसाद का अनुभव करने वाला स्कूली उम्र का बच्चा चिड़चिड़ा हो सकता है, उसे कक्षा में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है, और बिना किसी स्पष्ट चिकित्सीय कारण के अक्सर सिरदर्द या पेट दर्द जैसी शारीरिक बीमारियों की शिकायत हो सकती है।

व्यापक विकासात्मक विकारों

(Pervasive Developmental Disorders)

ऑटिस्टिक विकार या ऑटिज़्म (Autistic Disorder or Autism):

विशेषताएँ: ऑटिज्म एक प्रकार का व्यापक विकासात्मक विकार है जो सामाजिक संपर्क, संचार कौशल और दोहराव वाले व्यवहार में गंभीर हानि के कारण होता है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को सामाजिक संपर्क शुरू करने में कठिनाई होती है, दूसरों की भावनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी होती है और असामान्य संचार पैटर्न प्रदर्शित होते हैं।
उदाहरण: ऑटिज्म से पीड़ित बच्चा अपना नाम पुकारे जाने पर प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है, आंखों से संपर्क करने से बच सकता है, और हाथ फड़फड़ाने जैसी दोहराव वाली गतिविधियों में संलग्न हो सकता है। उन्हें सामाजिक संकेतों को समझने में कठिनाई हो सकती है और वे भावनाओं को उचित रूप से व्यक्त नहीं कर सकते हैं।

युवा लोगों में भोजन संबंधी विकार

(Eating Disorders in Young People)

एनोरेक्सिया नर्वोसा (Anorexia Nervosa):

लक्षण और व्यवहार (Symptoms and Behavior): एनोरेक्सिया नर्वोसा में शरीर की विकृत छवि शामिल होती है, जिससे लोग कम वजन होने पर भी खुद को अधिक वजन वाला समझने लगते हैं। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग भोजन का सेवन सीमित कर सकते हैं, अत्यधिक व्यायाम में संलग्न हो सकते हैं और अकेले खाने जैसी आदतें विकसित कर सकते हैं। गंभीर वजन घटाने और संभावित रूप से जीवन-घातक व्यवहार का परिणाम हो सकता है।
उदाहरण: एनोरेक्सिया से पीड़ित किशोर अत्यधिक कैलोरी गिन सकते हैं, भोजन से संबंधित सामाजिक समारोहों से बच सकते हैं और अत्यधिक व्यायाम कर सकते हैं, भले ही वे स्पष्ट रूप से कुपोषित हों।

बुलिमिया नर्वोसा (Bulimia Nervosa):

लक्षण और मुकाबला करने की रणनीतियाँ (Symptoms and Coping Strategies): बुलिमिया नर्वोसा में अत्यधिक खाना और उसके बाद उल्टी या जुलाब का उपयोग करना शामिल है। बुलिमिया से पीड़ित लोग अक्सर शराब पीने के बाद शर्म और घृणा महसूस करते हैं लेकिन नकारात्मक भावनाओं से निपटने के तरीके के रूप में शुद्धिकरण का उपयोग करते हैं।
उदाहरण: बुलिमिया से पीड़ित एक युवा वयस्क थोड़े समय में गुप्त रूप से बड़ी मात्रा में भोजन खा सकता है, बाद में दोषी महसूस कर सकता है, और फिर अत्यधिक खाने के प्रभाव को “पूर्ववत” करने के लिए उल्टी जैसे व्यवहार में संलग्न हो सकता है।

ज्यादा खाने से होने वाली गड़बड़ी (Binge Eating Disorder, out-of-control eating):

बार-बार नियंत्रण खोना (Frequent Loss of Control): अत्यधिक खाने के विकार में बिना शुद्ध किए अनियंत्रित रूप से अधिक खाने की घटनाएं शामिल होती हैं। इसकी विशेषता यह है कि कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन खा लिया जाता है, जिससे अपराधबोध की भावना पैदा होती है और नियंत्रण खो जाता है।
उदाहरण: अत्यधिक खाने के विकार से पीड़ित व्यक्ति एक ही बार में पूरा पिज़्ज़ा और कुकीज़ का एक डिब्बा खा सकता है, और ऐसे एपिसोड के दौरान उसे अपने खाने पर नियंत्रण की कमी महसूस होती है।

ये विकार बच्चों और युवाओं के भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक कल्याण के लिए शीघ्र पहचान, उचित निदान और हस्तक्षेप की आवश्यकता पर जोर देते हैं।

पदार्थ-उपयोग विकार

(Substance-Use Disorders)

पदार्थ-उपयोग विकारों में मनो-सक्रिय पदार्थों के सेवन से संबंधित समस्याग्रस्त व्यवहार शामिल हैं, जिससे व्यक्तियों के शारीरिक स्वास्थ्य, सामाजिक संबंधों और समग्र कल्याण पर प्रतिकूल परिणाम होते हैं।

मादक द्रव्य-उपयोग विकारों के उप-समूह

(Sub-Groups of Substance-Use Disorders)

पदार्थ पर निर्भरता (Substance Dependence):

विशेषताएँ: पदार्थ पर निर्भरता में किसी विशिष्ट पदार्थ के लिए तीव्र लालसा शामिल होती है, साथ में सहनशीलता (समान प्रभाव के लिए बड़ी मात्रा की आवश्यकता) और वापसी के लक्षण (पदार्थ का उपयोग कम या बंद होने पर शारीरिक असुविधा) होती है। अनिवार्य रूप से नशीली दवाओं का सेवन इस विकार की पहचान है।
उदाहरण: ओपियोइड पर निर्भर व्यक्ति को तीव्र लालसा का अनुभव हो सकता है, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए बढ़ती मात्रा का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, और छोड़ने का प्रयास करते समय मतली, दर्द और चिंता जैसे लक्षणों से पीड़ित हो सकता है।

मादक द्रव्यों का सेवन (Substance Abuse):

विशेषताएँ: मादक द्रव्यों के सेवन की विशेषता मादक द्रव्यों के सेवन के कारण बार-बार होने वाले प्रतिकूल परिणाम हैं। यह पारिवारिक और सामाजिक रिश्तों को नुकसान पहुंचा सकता है, कार्य निष्पादन में बाधा उत्पन्न कर सकता है और शारीरिक खतरे पैदा कर सकता है।
उदाहरण: कोकीन का दुरुपयोग करने वाले व्यक्ति को इसके मादक द्रव्यों के उपयोग के कारण नौकरी छूट सकती है, परिवार और दोस्तों के साथ रिश्ते खराब हो सकते हैं और वित्तीय कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है।

शराब का दुरुपयोग और निर्भरता

(Alcohol Abuse and Dependence)

शराब का दुरुपयोग (Alcohol Abuse):

संकेत: जो लोग शराब का दुरुपयोग करते हैं वे नियमित रूप से बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करते हैं और उन्हें अपने जीवन के विभिन्न पहलुओं में नकारात्मक परिणामों का सामना करना पड़ता है। शराब के सेवन के कारण उनका सामाजिक व्यवहार और संज्ञानात्मक क्षमता ख़राब हो जाती है।
उदाहरण: शराब का दुरुपयोग करने वाला व्यक्ति हैंगओवर या नशे के कारण बार-बार काम या महत्वपूर्ण सामाजिक कार्यक्रमों से चूक सकता है, जिससे सहकर्मियों और दोस्तों के साथ विवाद हो सकता है।

अल्कोहल निर्भरता (Effects of Alcohol):

सहनशीलता और निकासी (Central Nervous System Impact): शराब पर निर्भरता में सहनशीलता का निर्माण शामिल है, समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए अधिक शराब की आवश्यकता होती है। शराब का सेवन कम करने पर कंपकंपी और चिंता जैसे वापसी के लक्षण उत्पन्न होते हैं।
उदाहरण: शराब पर निर्भरता वाले व्यक्ति को उसी स्तर के नशे का अनुभव करने के लिए बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसा कि पहले उसे कम मात्रा में होता था।

शराब के प्रभाव (Effects of Alcohol):

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव: शराब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, निर्णय, निषेध, स्मृति और मोटर कौशल के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के निराशाजनक क्षेत्रों को प्रभावित करती है। इससे बातूनीपन बढ़ सकता है, भावनात्मक बदलाव हो सकता है और संज्ञानात्मक और मोटर कार्य बाधित हो सकते हैं।
उदाहरण: शराब के प्रभाव में कोई व्यक्ति जोर से और असंगत रूप से बोल सकता है, उसे सीधे चलने में कठिनाई हो सकती है, और धुंधली दृष्टि और खराब समन्वय का अनुभव हो सकता है।

हेरोइन का दुरुपयोग और निर्भरता

(Heroin Abuse and Dependence)

हेरोइन का दुरुपयोग (Heroin Abuse):

प्रभाव: हेरोइन का दुरुपयोग सामाजिक और व्यावसायिक कामकाज को बाधित करता है। व्यक्ति अक्सर अपने जीवन को पदार्थ के इर्द-गिर्द घुमाते हैं, जिससे निर्भरता बढ़ती है।
उदाहरण: हेरोइन का दुरुपयोग करने वाला व्यक्ति नशीली दवाओं को प्राप्त करने और उपयोग करने में व्यस्त होने के कारण कार्य जिम्मेदारियों और सामाजिक प्रतिबद्धताओं की उपेक्षा कर सकता है।

हेरोइन पर निर्भरता (Heroin Dependence):

जोखिम और वापसी: हेरोइन निर्भरता में पदार्थ पर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता शामिल है, जिसमें सहिष्णुता और वापसी के लक्षण आम हैं। ओवरडोज़ एक महत्वपूर्ण खतरा है, जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से मृत्यु हो सकती है।
उदाहरण: हेरोइन पर निर्भर व्यक्ति यदि अचानक दवा का उपयोग छोड़ने का प्रयास करता है तो उसे मतली, उल्टी और अत्यधिक चिंता जैसे गंभीर वापसी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

ये विकार मादक द्रव्यों के उपयोग और निर्भरता के शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परिणामों को संबोधित करने के लिए प्रभावी हस्तक्षेप और सहायता प्रणालियों की महत्वपूर्ण आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।

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